ветклиника Genvet

Пояснение: Почему мы не принимаем животных по назначениям других ветеринаров и ветклиник
Уважаемые посетители,
Мы стремимся обеспечить высочайший уровень медицинской помощи для ваших питомцев. В связи с этим, мы приняли решение не оказывать лечение и не проводить процедуры на основании назначений, сделанных другими ветеринарными врачами или клиниками. Хотим объяснить причины этого решения:
Единая стратегия лечения: Каждый ветеринарный врач имеет свой подход к диагностике и лечению заболеваний. Для того чтобы обеспечить вашим питомцам наиболее эффективное и безопасное лечение, мы должны следовать единой стратегии, которую мы разрабатываем на основе нашего профессионального опыта и доступных данных. Использование рекомендаций других специалистов может привести к несогласованности в лечении и, как следствие, к снижению его эффективности.
Тщательная диагностика: Мы предпочитаем проводить полный осмотр и диагностику самостоятельно, чтобы иметь полное понимание состояния вашего питомца. Это позволяет нам выявить все возможные проблемы и назначить оптимальное лечение, а также избежать ошибок или недоразумений, которые могут возникнуть при интерпретации чужих диагнозов и назначений.
Ответственность за результат: Мы несем полную ответственность за здоровье вашего питомца в процессе лечения. Поэтому важно, чтобы все назначения и процедуры, проводимые в нашей клинике, были основаны на наших собственных диагностических данных и решениях. Это позволяет нам контролировать каждый этап лечения и оперативно вносить изменения при необходимости.
Индивидуальный подход: Каждый питомец уникален, и даже при одинаковых симптомах лечение может различаться. Мы учитываем все особенности вашего питомца, его историю болезни, реакцию на препараты и другие важные факторы при составлении плана лечения. Использование чужих назначений может не учитывать эти нюансы, что может привести к неэффективному или даже вредному лечению.
Мы благодарим вас за понимание и доверие. Наша главная цель — здоровье и благополучие ваших питомцев, и мы уверены, что такой подход позволит нам достигать лучших результатов в их лечении.
С уважением,
Команда Genvet
Шоколадный токсикоз у животных
Автор Шарон М. Гволтни-Брант, доктор медицинских наук, DABVT, DABT
Шоколадный токсикоз - это синдром, возникающий в результате употребления чрезмерного количества шоколадных изделий, содержащих метилксантин. Клинические эффекты включают рвоту, беспокойство, возбуждение, гипертермию, тахикардию и, в тяжелых случаях, судороги. Лечение направлено на снижение воздействия на сердечно-сосудистую систему и ЦНС путем назначения антиаритмических и седативных средств. Не существует легкодоступных диагностических тестов на шоколадную интоксикацию.
Шоколадный токсикоз может привести к потенциально опасным для жизни нарушениям сердечного ритма и дисфункции ЦНС у животных. Отравление шоколадом чаще всего происходит у собак, хотя многие виды восприимчивы. Способствующие факторы включают беспорядочные привычки в еде и легкодоступные источники шоколада. Также сообщалось о случаях смерти животных, которых кормили побочными продуктами какао, и животных, потреблявших мульчу из шелухи какао-бобов.
Этиология шоколадного токсикоза у животных
Шоколад получают из обжаренных семян Theobroma cacao. Основными токсичными веществами, содержащимися в шоколаде, являются метилксантины, теобромин (3,7-диметилксантин) и кофеин (1,3,7-триметилксантин). Хотя концентрация теобромина в шоколаде в 3-10 раз превышает концентрацию кофеина, оба компонента способствуют развитию клинического синдрома, наблюдаемого при шоколадном токсикозе.
Точное количество метилксантинов в шоколаде варьируется из-за естественной изменчивости какао-бобов и различий в марках шоколадных изделий. Однако в целом общая концентрация метилксантина в сухом какао-порошке составляет ~ 800 мг / унция (28,5 мг / г), в несладком (пекарском) шоколаде - ~ 450 мг / унция (16 мг/ г), в полусладком шоколаде и сладком темном шоколаде – ~ 150-160 мг / унция (5,4-5,7 мг / г), а в молочном шоколаде - ~ 64 мг / унция (2,3 мг / г). Шоколадные батончики, обозначенные как процентное содержание какао, основаны на несладком шоколаде, т.е. Батончик с 65% содержанием какао будет содержать ~ 293 мг (450 мг × 0,65) метилксантинов на унцию (10,4 мг / г). Белый шоколад является незначительным источником метилксантинов. В шелухе какао-бобов содержится ~ 255 мг / унция (9,1 мг / г) метилксантинов, хотя в мульче из шелухи некоторых какао-бобов метилксантины были удалены во время производства для употребления в пищу.
ТАБЛИЦА
Содержание метилксантина в различных видах шоколадаa
LD50 как кофеина, так и теобромина, как сообщается, составляют 100-200 мг / кг, но тяжелые симптомы и летальный исход могут наблюдаться при гораздо более низких дозировках, а индивидуальная чувствительность к метилксантинам различна. В целом, легкие признаки (рвота, диарея, полидипсия) могут наблюдаться у собак, употребляющих 20 мг / кг, кардиотоксические эффекты могут проявляться при приеме 40-50 мг / кг, а судороги могут возникать при дозировках ≥60 мг / кг. Например 28,35 грамм молочного шоколада на 453,6 грамм массы тела - потенциально смертельная доза для собак. 
Патогенез шоколадного токсикоза у животных
Теобромин и кофеин, токсические компоненты при шоколадном токсикозе, легко всасываются из желудочно-кишечного тракта и широко распределяются по организму. Они метаболизируются в печени и подвергаются энтерогепатической рециркуляции. Метилксантины выводятся с мочой в виде метаболитов и неизмененных исходных соединений. Периоды полураспада теобромина и кофеина у собак составляют 17,5 часов и 4,5 часа соответственно.
Теобромин и кофеин конкурентно ингибируют клеточные рецепторы аденозина, что приводит к стимуляции ЦНС, диурезу и тахикардии. Метилксантины также повышают внутриклеточный уровень кальция, увеличивая поступление кальция в клетки и ингибируя внутриклеточную секвестрацию кальция саркоплазматическим ретикулумом поперечно-полосатых мышц. Конечным результатом является увеличение силы и сократимости скелетных и сердечных мышц. Метилксантины также могут конкурировать за бензодиазепиновые рецепторы в ЦНС и ингибировать фосфодиэстеразу, что приводит к повышению уровня циклического аденозинмонофосфата (циклический АМФ). Метилксантины также могут повышать уровень адреналина и норадреналина в крови.Клинические проявления шоколадного токсикоза у животных
Клинические признаки шоколадного токсикоза обычно проявляются в течение 6-12 часов после употребления. Начальные признаки могут включать полидипсию, рвоту, диарею, вздутие живота и беспокойство. Симптомы могут прогрессировать до гиперактивности, полиурии, атаксии, ригидности, тремора и судорог. Могут возникать тахикардия, преждевременные сокращения желудочков, тахипноэ, цианоз, гипертензия, гипертермия, брадикардия, гипотензия или кома. Гипокалиемия может развиться на поздних стадиях токсикоза, способствуя нарушению сердечной деятельности. Смерть обычно наступает из-за нарушений сердечного ритма, гипертермии или дыхательной недостаточности. Высокое содержание жира в шоколадных продуктах может спровоцировать панкреатит у восприимчивых животных.
Поражения
Шоколадный токсикоз не вызывает специфических поражений. Гиперемия, кровоизлияния или гиперемия нескольких органов могут проявляться в виде агональных изменений. Тяжелые нарушения ритма могут приводить к отеку легких или гиперемии. При вскрытии в желудочно-кишечном тракте может присутствовать шоколадная скорлупа или какао-бобы.Диагностика шоколадного токсикоза у животных
Клинические признаки и анамнез
Диагноз шоколадного токсикоза основывается на истории воздействия и клинических признаках.
Амфетаминовый токсикоз, марихуана / гуарана (эфедра / кофеин), псевдоэфедриновый токсикоз, кокаиновый токсикоз и прием антигистаминных препаратов, антидепрессантовили других стимуляторов ЦНС следует рассматривать в качестве дифференциальных диагнозов. 
Лечение шоколадного токсикоза у животных
Симптоматическая и поддерживающая терапия
Стабилизация симптоматики у пациентов является приоритетом в лечении шоколадного токсикоза. Метокарбамол (50-220 мг / кг, медленное внутривенное введение; не более 330 мг / кг в сутки) или диазепам (0,5-2 мг / кг, медленное внутривенное введение) могут применяться при треморе и / или легких судорогах; при тяжелых судорогах могут потребоваться барбитураты или другие общие анестетики. Аритмии следует лечить по мере необходимости: пропранололом (0,02–0,06 мг / кг, медленно внутривенно) или метопрололом (0,2–0,4 мг / кг, медленно внутривенно) при тахиаритмиях, атропином (0,01–0,02 мг / кг) при брадиаритмиях и лидокаином (1-2 мг / кг, внутривенно, затем 25-80 мкг / кг / мин внутривенно CRI) при рефрактерных желудочковых тахиаритмии. Жидкий диурез может помочь стабилизировать сердечно-сосудистую функцию и ускорить выведение метилксантинов с мочой.
После стабилизации состояния пациента или до появления клинических признаков (например, в течение 1 часа после приема внутрь) следует провести обеззараживание. Следует начать вызывать рвоту путем введения апоморфина или перекиси водорода; у животных, которым вводили седативные препараты из-за судорожной активности, может быть рассмотрено промывание желудка. Следует назначать активированный уголь (1-4 г / кг, перорально); из-за энтерогепатической рециркуляции метилксантинов пациентам с симптомами следует вводить повторные дозы каждые 12 часов до тех пор, пока присутствуют признаки (рвоту можно контролировать введением метоклопрамида в дозе 0,2–0,4 мг / кг, перорально или внутримышечно, каждые 6 часов по мере необходимости).
Другие методы лечения пациентов с симптомами включают мониторинг состояния сердца с помощью электрокардиографии, коррекцию кислотно-щелочных и электролитных нарушений, регулирование температуры тела и установку мочевого катетера (метилксантины и их метаболиты могут реабсорбироваться через мочевой пузырь). В тяжелых случаях клинические признаки могут сохраняться до 72 часов.Ключевые моменты
Употребление шоколада в пищу может привести к клинически неблагоприятным последствиям для сердечно-сосудистой системы и ЦНС.
Ранняя дезактивация желудочно-кишечного тракта может уменьшить тяжесть клинических последствий.
Лечение симптоматическое и поддерживающее, включая купирование возбуждения ЦНС и нарушений сердечного ритма.
Источник: https://www.merckvetmanual.com/
О легендарных кошках
Оcенью 1952 гoдa в нaчaльнoй шкoле Элизиaн Χaйтc в Κaлифopнии пoлocaтый кoт вoшел в клacc пpямo пocpеди уpoкa, cпoкoйнo уcелcя пocpеди кoмнaты и нaчaл пpивoдить cебя в пopядoк.Κoт был худым и гoлoдным, и учительницa paзpешилa нaпoить егo мoлoкoм. Πpocидев нa уpoкaх пpимеpнo пoлдня, кoт величеcтвеннo пoднялcя и ушел.  Ηa cледующий день кoт cнoвa пpишел в шкoлу. Кoгдa cтaлo пoнятнo, чтo oн coбиpaетcя пpихoдить пocтoяннo, ему дaли имя Rооm 8 (Клacc Βocемь), в чеcть кaбинетa, в кoтopый oн вoшел пеpвым.  Клacc Βocемь cтaл легендoй, a cpедиученикoв не былo бoлее пoчетнoй дoлжнocти, чем «кopмильщик» кoтa и «cдвигaтель cпящегo кoтa».  Εcли oткpыть cтapые фoтoaльбoмы Элизиaн Χaйтc тех вpемен, тo пoчти нa всех общих фотогрaфиях клaccов (примерно c 1952 по 1967 г.г.) кот обязaтельно будет воccедaть нa почетном меcте поcередине.  Через много лет гитaриcт Лео Κоттке увидит эти фотки, узнaет иcторию их появления и нaпишет инcтрументaльную композицию «Rооm 8».  В 1963 году котик поcтрaдaл в дрaке, в 1964 cерьезно переболел пневмонией. Однa из учительниц, Вирджиния Нaкaнo, пpeдлoжила свoй дoм качeствe «нoчнoгo» жилища. Днeм кoт всe так жe хoдил в шкoлу, а вeчepoм ухoдил к нeй – в дoм чepeз дopoгу.  А кoгда eму сталo тpуднo хoдить, сoтpудники шкoлы нoсили eгo туда и oбpатнo.  В 1968 гoду Κласс Вoсeмь умep в пpeдпoлагаeмoм вoзpастe 22 лeт. Он удoстoился сoбствeннoй мoгилы и тpeх кoлoнoчнoгo нeкpoлoга в «Лoс-Анджeлeс Таймс».
Источник: просторы интернета
О благодарности животных
Из сети.... Однoклассник рабoтаeт хирургoм в бoльницe, практикуeт в нeскoльких частных клиниках и смeнами рабoтаeт в нeбoльшoй гoсударствeннoй райoннoй бoльницe. Как-тo в кругу oбщих друзeй разгoвoрились с ним o рабoтe, а пoтoм рeчь зашла o тoм, ктo какиe пoдарки пo службe пoлучал.  Очeрeдь дoшла дo мoeгo oднoклассника, и он paсскaзaл свою истоpию.  Было eму тогдa 28 лeт. Πpивeли к нeму нa осмотp в госудapствeнную больницу дeвочку лeт 6 — упaлa нa pуку, сильный ушиб. Πосмотpeл снимок — тpeщин нeт, пepeломов нeт, всe в поpядкe. Но у дeвочк вpождeнный дeфeкт кисти: пpaктичeски нe двигaeтся и в чуть согнутом состоянии, только пaльцaми немнoгo шевелит. Рoдители скaзaли, чтo им пpедлaгaли oпеpaцию, нo гapaнтий нa pезультaт не дaвaли, дa денег у них тoже не oчень мнoгo.  Дpуг мoй тoгдa был мoлoдым хиpуpгoм, случaй для негo был интеpесный, гoвopит, пеpед глaзaми уже былa oпеpaция, кaк и чтo мoжнo сoбpaть и т. п. Он пoпpoсил poдителей сделaть oбследoвaние, a пoтoм пpийти к нему в чacтную клинику.  И вoт пocле неcкoльких ocмoтpoв и кoнcультaций c дpугими вpaчaми oн уже был увеpен, чтo cмoжет пoмoчь девoчке, и дoгoвopилcя c диpектopoм клиники. Βызвaл poдителей и oбъяcнил, чтo oпеpaцию cделaет беcплaтнo, нo зaтем нужнo будет пpoйти физиoтеpaпию в дpугoй клиникe, гдe cдeлaют вce нeобходимоe зa cимволичecкую плaту.  Родитeли cомнeвaлиcь и вce вpeмя cпpaшивaли, a вдpуг cтaнeт eщe хужe и кaкиe ecть гapaнтии.  — Я вaм чecтно cкaжу, — cкaзaл одноклaccник, — пиaниcткой или тeнниcиcткой онa никогдa нe cтaнeт, но pукa cтaнeт пpямой и дeвочкa cможeт ноpмaльно дepжaть pуку, полноцeнно eю двигaть, пиcaть.  Тут голоc подaлa дeвочкa:  — Доктоp, a pиcовaть я cмогу? Я очeнь хочу pиcовaть. Мaть pacплaкaлacь, пpижaв к ceбe дeвочку, a отeц только опуcтил глaзa и кивнул доктоpу.  — А чepeз год, — cкaзaл нaм одноклaccник, — я получил caмый доpогой подapок, котоpый когдa-либо мнe дapили. Κo мнe нa paбoту пpишлa этa дeвoчкa вмecтe c poдитeлями и пoдapилa pиcунoк, кoтopый oнa нapиcoвaлa cпeциaльнo для мeня.  И oн пoкaзaл нaм нa тeлeфoнe фoтoгpaфию дeтcкoгo pиcункa: oгpoмный paзнoцвeтный цвeтoк, нe oткpытый биoлoгaми, a внизу кopявым дeтcким пoчepкoм пeчaтными буквaми нaпиcaнo: «Спacибo, дoктop!»
У ветеринаров пациеты тоже благодарят, собаки часто после оказания помощи при выходе из клиники, обязательно, повернут голову и взглядом отблагодарят персонал или подойдут и положат голову на колени доктору.  Недавно был у нас случай,  владельцы принесли  на прием кошку  с жалобами на  боли и невозможность принимать пищу в течение трех дней, после осмотра, у кошки был диагностирован открытый перелом нижней челюсти,  кошка была прооперирована в нашей клинике и  на следующий день после операции, кошка вперые нормально поела и  уже на процедурах, глядя в глаза доктору громко мурлыкала, так она видимо выражала благодарность.
Эхинококкоз
17 января 2024. 12-летнего мальчика прооперировали в областной детской клинической больнице.  Нейрохирурги Челябинской областной детской клинической больницы провели уникальную операцию – из мозга ребенка удалили кисту с личинками паразита. 
По словам Алены, мамы 12-летнего Миши, к врачам пришлось обратиться, когда сын стал жаловаться на постоянную слабость, сильные головные боли, ребенок стал хромать, снизилась успеваемость в школе, испортился почерк. В ЧОДКБ сразу диагностировали эхинококкоз головного мозга. Это тяжелое и редкое заболевание. При таком диагнозе в мозг проникают личинки паразитов, и формируются единичные или множественные кисты-пузыри. Как пояснили в областной детской клинической больнице, заразиться можно через грязные руки. В головной мозг личинки попадают с током крови. 
Ранее в Ульяновске 90 курсантов заразились эхинококкозом! 
Эхинококкоз – это хронический гельминтоз, характеризующийся поражениями печени, легких и других органов, аллергизацией организма и крайне тяжелыми осложнениями, способными привести не только к инвалидности, но и к смерти человека.
Echinococcus granulosusиEchinococcus multilocularis— виды ленточных червей, которые в половозрелом состоянии паразитируют в тонком кишечнике плотоядных животных: первый обнаруживается у собак, волков и шакалов, второй — у лисиц, койотов, иногда у собак.
Источником заражения для человека служат больные животные.
Основные хозяеваEchinococcus granulosus— дикие и домашние псовые (собаки, волки, шакалы, койоты, лисы). Промежуточные хозяева — дикие и домашние копытные животные (козы, овцы, крупный рогатый скот, свиньи).
Основные хозяеваEchinococcus multilocularis—лисицы и (реже) собаки, волки. Промежуточные хозяева — грызуны.
Заражение происходит за счет фекально-орального механизма передачи.
Выделяют:
алиментарный путь – через пищу, загрязненную яйцами гельминтов;
водный – через загрязненную паразитами воду;
контактно-бытовой – в результате слишком тесного контакта с собаками и несоблюдения правил гигиены.
Больной человек для окружающих не заразен.
Об особенностях изучения боли и анальгезии у животных
В последнее время в российском сегменте ветеринарной медицины можно часто услышать дисскусии об анальгезии, это связано с появлением специалистов узкой направленности в крупных клиниках (порой даже обыватели задают вопросы по такой узкой теме как боль у животных), так и появлением новых обезболивающих препаратов на рынке и их инфопродвижение. 
В связи с этим, мы публикуем стьтью доктора livingstonа, где представлен подробный обзор о боли и анальгезии  у домашних животных включая лабораторных и сельскохозяйственных. 
Аннотация 
Самой большой проблемой при применении обезболивающих средств у животных является определение эффективности этих средств. У людей вербальная передача информации об облегчении боли имеет основополагающее значение для эффективного использования анальгетиков. У животных отсутствие вербальной коммуникации не только затрудняет диагностику и характеристику ощущения боли, но и ставит под сомнение оценку обезболивающей терапии. Поскольку животные обладают теми же нейронными путями и рецепторами нейромедиаторов, что и люди, представляется разумным ожидать, что их восприятие болевых раздражителей будет сходным, и это является основой для использования лабораторных животных для скрининга анальгетиков для использования человеком. Однако, поскольку оценка в лабораторных тестах на животных основана главным образом на поведенческих реакциях, и хотя некоторые физиологические реакции действительно имеют место, но часто их трудно отделить от реакций на стресс. Использование поведенческих реакций для оценки анальгетиков у целого ряда видов осложняется тем фактом, что разные виды демонстрируют различное поведение в ответ на сходный болевой стимул, и разные болевые стимулы вызывают разные болевые реакции у одного и того же вида. Таким образом, поведение может быть специфичным для вида и боли, и это может усложнить оценку обезболивающего. Поскольку большинство животных обладают сходными с людьми нейронными механизмами восприятия боли, неудивительно, что стандартный стратегии контроля боли у людей могут быть применены и к животным. Например, местные анестетики, опиоиды, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), а также другие анальгетики, используемые у людей, оказались эффективными для применения на животных. Различия в метаболизме и распределении между различными видами, а также финансовые соображения у более крупных животных могут повлиять на эффективность и, таким образом, ограничить их использование. Кроме того, использование любого лекарственного средства, которое может быть предназначено для потребления человеком, будет ограничено по соображениям остаточного содержания. Лечение боли у животных сопряжено со многими проблемами, но растущая обеспокоенность общественности по поводу благополучия животных гарантирует, что исследования природы боли у животных и борьбы с ней будут по-прежнему иметь большое значение.
Полный текст: https://disk.yandex.ru/client/disk/%D0%92%D0%95%D0%A2%D0%9A%D0%9B%D0%98%D0%9D%D0%98%D0%9A%D0%90%202023/%D1%81%D0%B0%D0%B9%D1%82

О самоназначениях УЗИ, анализов и лечения
Минздрав выпустили нормативный акт о запрете делать УЗИ без направления врача,  ниже прекрасный текст с примерами мировой практики. 
ФЕДОР КАТАСОНОВ
Сколько ложных диагнозов ставится по УЗИ или по анализам, которые не надо было делать вообще. В самой передовой медицине — за океаном — даже возникла замечательная инициатива Choosing Wisely («Выбирай мудро»), которая составляет списки часто применяемых, но бесполезных или вредных практик. То есть доказано, что врачи, применяя эти практики, вредят пациентам, но изжить их трудно даже там, где медицинское образование куда сильнее, чем в России.
Все это говорит о том, что даже врачи, ученые и специалисты по общественному здоровью часто ошибаются при назначении различных методов диагностики, а медицинская наука постоянно корректирует условия, в которых тот или иной метод принесет скорее пользу, чем вред. Что уж говорить о самих пациентах, которые не могут ни правильно определить показания, ни — что не менее важно — интерпретировать результат. В итоге самоназначение обследования оказывается по умолчанию вредным занятием, где на редкие удачные случаи приходится очень много лишних поводов для паники, лишней нагрузки на медицинскую систему, а главное — лишних страданий самого пациента, который рукотворно их создает.
Полный текст: https://theblueprint.ru/beauty/wellness/uzi_bez_napravlenia